Имплантация жевательных зубов
Отсутствие боковых зубов – моляров и премоляров – не бросается в глаза, ведь в зону улыбки они не попадают. Но пережевывать пищу на стороне дефекта становится очень сложно или вовсе невозможно.
Чтобы избежать подобных последствий, не стоит откладывать визит к стоматологу-имплантологу. Грамотный врач в первую очередь посоветует провести имплантацию, если нет противопоказаний. Это самый передовой метод восстановления не только зубов, но и работы всего зубочелюстного аппарата в целом.
Оставьте заявку и мы проведём бесплатную первичную консультацию с составлением подробного плана имплантации.
Акции
Смотреть все акции(Ю. Корея)
Новая цена: 22 000 руб.
Старая цена: 27 500 руб.
Акция действует до 31 декабря 2024
под ключ с коронкой металлокерамика
Новая цена: 70 000 руб.
Старая цена: 80 000 руб.
Акция действует до 31 декабря 2024
под ключ с коронкой металлокерамика
Новая цена: 46 000 руб.
Старая цена: 52 500 руб.
Акция действует до 31 декабря 2024
под ключ с коронкой металлокерамика
Новая цена: 46 000 руб.
Старая цена: 56 000 руб.
Акция действует до 31 декабря 2024
Почему выбирают нас
Честные цены
Цены на сайте полностью соответствуют ценам в клинике.
Работаем более 15 лет
У нас работают врачи кандидаты медицинских наук с опытом работы более 20 лет.
Собственная лаборатория
Изготавливаем качественные протезы и коронки по самой выгодной цене в короткие сроки.
Клиники рядом с метро
Наши клиники расположены на Новом Арбате и Дубровке.
Жевательные зубы наиболее уязвимы к различным поражениям, будь то кариес или пародонтит, ведь на них лежит основная нагрузка по измельчению и дроблению пищи. А если нет зубов на обеих сторонах челюсти, то процесс питания и вовсе превращается в квест.
Потеря даже одного из 20 жевательных зубов приводит к неприятным последствиям и в плане эстетики. На лице появляются преждевременные морщины и заломы, щеки провисают и как бы заваливаются внутрь. Зубной ряд начинает смещаться, нарушая прикус и затрудняя дальнейшее протезирование.
Показания
Дентальная имплантация показана пациентам, у которых нет одного, нескольких или всех зубов. Не имеет значение расположение и протяженность дефекта: установка имплантов возможна при отсутствии нескольких единиц подряд.
Вживление имплантовых стержней – отличная альтернатива съемным протезам, на которые часто бывает аллергия или непереносимость из-за рвотного рефлекса. Имплантаты решают проблему убыли кости, неизбежно рассасывающейся без жевательной нагрузки, и сохраняют прикус.
Имплантацию вполне можно отнести к омолаживающим процедурам, поскольку она обеспечивает жевательную нагрузку на челюстную кость, предотвращая тем самым преждевременное старение лица.
Имплантация может выполняться в один или два этапа, выбор конкретного протокола зависит от клинического случая. Препарирования соседних зубов не требуется, так как протез опирается только на титановый стержень.
Противопоказания
- возраст до 18 лет +/- 2-3 года, в зависимости от того, насколько сформирован зубочелюстной аппарат;
- нарушение кровосвертываемости;
- некоторые онкологические патологии;
- остеопороз;
- период реабилитации после инфаркта;
- декомпенсированные сердечные патологии и диабет;
- заболевания соединительных тканей;
- тяжелые психические расстройства;
- алкоголизм;
- тяжелые нарушения работы печени и почек.
Существуют так называемые временные противопоказания, которые можно устранить или дождаться естественного завершения.
К ним относятся:
- беременность и период грудного вскармливания;
- курение;
- острые стадии хронических болезней;
- серьезные нарушения прикуса;
- обострившийся пародонтит;
- бруксизм;
- компенсированный диабет.
Клинические случаи
Отсутствует 1 зуб
Если зуба нет давно, имплантация чаще всего проводится по классическому двухэтапному протоколу. Прочное срастание импланта с костью и отсроченное протезирование гарантируют его устойчивость к жевательным нагрузкам.
Если зуб сильно разрушен и не подлежит восстановлению коронкой, выбирают одномоментный протокол имплантации с немедленной нагрузкой. В ходе операции зуб удаляют, а в освободившуюся лунку вкручивают имплантат, который сразу же нагружается протезом.
Отсутствует несколько зубов с одной стороны
В зависимости от протяженности дефекта, устанавливают один, два или больше имплантов, обычно в 1 этап.
При отсутствии больше 3-х зубов вживляют несколько титановых стержней с абатментами особой конструкции. Система нагружается временным протезом, усиленным титановой балкой. Последняя служит своеобразной шиной и не дает смещаться имплантам, ускоряя тем самым остеоинтеграцию.
Отсутствуют зубы с двух сторон
Для таких реставраций могут использоваться любые протоколы имплантации:
- классический двухэтапный;
- одноэтапный;
- одномоментный.
Классическая двухэтапная имплантация – это универсальный вариант, подходящий для любой клинической ситуации.
Цены
На имплантатах AlphaBio, Neodent (ProArch Neodent)
Что входит в услугу?
В 205 000 входит:
- 4 импланта + установка + формирователи - акриловый протез с креплением на 4 имплантах В 233 000 входит: - 4 импланта + установка + формирователи - металлокерамическая несъёмная конструкция с опорой на 4 имплантах |
от 205000 до 233000 |
На имплантатах Osstem (All on X)
Что входит в услугу?
В 218 000 входит:
- 4 импланта + установка + формирователи - акриловый протез с креплением на 4 имплантах В 260 000 входит: - 4 импланта + установка + формирователи - металлокерамическая несъёмная конструкция с опорой на 4 имплантах |
от 218000 до 260000 |
На имплантатах Nobel (All on 4), AstraTech (SmartFix), Straumann (ProArch)
Что входит в услугу?
В 287 000 входит:
- 4 импланта + установка + формирователи - акриловый протез с креплением на 4 имплантах В 328 000 входит: - 4 импланта + установка + формирователи - металлокерамическая несъёмная конструкция с опорой на 4 имплантах |
от 287000 до 328000 |
На имплантатах AlphaBio, Neodent (ProArch Neodent)
Что входит в услугу?
В 233 000 входит:
- 6 имплантов + установка + формирователи - акриловый протез с креплением на 6 имплантах В 273 000 входит: - 6 имплантов + установка + формирователи - металлокерамическая несъёмная конструкция с опорой на 6 имплантах |
от 233000 до 273000 |
На имплантатах Osstem (All on X)
Что входит в услугу?
В 260 000 входит:
- 6 имплантов + установка + формирователи - акриловый протез с креплением на 6 имплантах В 300 000 входит: - 6 имплантов + установка + формирователи - металлокерамическая несъёмная конструкция с опорой на 6 имплантах |
от 260000 до 300000 |
На имплантатах Nobel (All on 4), AstraTech (SmartFix), Straumann (ProArch)
Что входит в услугу?
В 370 000 входит:
- 6 имплантов + установка + формирователи - акриловый протез с креплением на 6 имплантах В 410 000 входит: - 6 имплантов + установка + формирователи - металлокерамическая несъёмная конструкция с опорой на 6 имплантах |
от 370000 до 410000 |
Имплантат AlphaBio ATID | 15000 |
Имплантат AlphaBio ICE | 15000 |
Имплантат AlphaBio SPI (для немедленной нагрузки) | 15000 |
Имплантат AlphaBio Neo | 15000 |
Внутрикостная имплантация Осстем (А16.07.054.001) | 28000 |
Имплантат Osstem TS3SA | 28000 |
Имплантат Osstem TS4SA (конический) | 28000 |
Имплантат Osstem TS2SA | 28000 |
Имплантат Osstem TS3CA (в кальциевом растворе) | 32000 |
Имплантат Hiossen | 28000 |
Имплантат Neodent | 27000 |
Внутрикостная имплантация Штрауманн (А16.07.054.002) | 52000 |
Имплантат Straumann Bone Level | 52000 |
Имплантат Straumann Tissue Level | 52000 |
Имплантат Straumann SLA-active | 56000 |
Имплантат Nobel Conical Connection | 44000 |
Имплантат Nobel Parallel Connection | 44000 |
Имплантат Astra Tech | 52000 |
Изготовление индивидуального аббатмента | 4500 |
Изготовление циркониевого аббатмента цельнофрезерованного | 12000 |
Изготовление титанового основания для циркониевой коронки | 4000 |
Формирователь десны+установка | 2000 |
Изготовление шариковый аббатмент Alpha Bio | 6000 |
Изготовление шариковый аббатмент Osstem Stud | 7000 |
Изготовление шариковый аббатмент Nobel Straumann AstraTech | 9000 |
Изготовление локаторов Osstem Port | 9500 |
Закрытый синус лифтинг | 22000 |
Открытый синус лифтинг | 32000 |
Использование костного материала Биопласт (Россия) 1 г | 5300 |
Использование костного материала Ceraborn 1 г | 10000 |
Использование костного материала OsteoBiol 1 г | 9500 |
Использование костного материала SureOss 1г | 10500 |
Использование костного материала Bio-Oss (Швейцария) 1г | 20500 |
Использование костной мембраны Биопласт | 3500 |
Использование костной мембраны Пародонкол | 3500 |
Использование костной мембраны OssGide | 6500 |
Использование костной мембраны Bio-Gide Perio | 15500 |
Использование костной мембраны OsteoBiol Evolution | 12500 |
Использование костной мастики Osteobiol-GTO 1 г | 12500 |
Использование костной мастики ExFuse 1г | 13500 |
Использование Коллапол-гель | 2500 |
Использование пинов | 2500 |
Имплантат MDI (США) | 12500 |
Имплантат AlphaBio (Израиль) | 15000 |
Имплантат AlphaDent (Израиль) | 15000 |
Имплантат ADIN (Израиль) | 15000 |
Имплантат Neodent (Швейцария) | 27000 |
Имплантат NeoBiotech ( Ю. Корея) | 22000 |
Имплантат Dentium (Ю.Корея) | 23500 |
Имплантат BioHorizons (США) | 15500 |
Имплантат DenTack (Израиль) | 15500 |
Имплантат MIS (Израиль) | 16000 |
Имплантат Implantium (Ю.Корея) | 23000 |
Имплантат Osstem (Ю.Корея) | 28000 |
Имплантат Hiossen (США - Ю.Корея) | 28000 |
Имплантат Bicon (США) | 55000 |
Имплантат XIVE (Германия) | 28000 |
Имплантат BIOMET 3I (США) | 24000 |
Имплантат AstraTech (Швеция) | 52000 |
Имплантат Nobel Biocare (Швеция) | 52000 |
Имплантат Straumann (Швейцария) | 52000 |
Имплантат XIVE | 25000 |
Имплантат AnyOne | 40000 |
Имплантат AnyRidge | 40000 |
Имплантат MegaGen | 40000 |
Имплантат IMPRO | 28000 |
Для пациентов из регионов,
предусмотрено размещение
и трансфер до клиники.
* Для получения более подробной информации,
обращайтесь к нашим специалистам.
Верхняя и нижняя челюсть: разница в подходах
Операции по установке имплантатов на верхней челюсти требуют проведения остеопластики у 9 пациентов из 10. Это обусловлено физиологическими особенностями ее строения, среди которых:
- более рыхлая, пористая костная ткань губчатого типа;
- меньшая жевательная нагрузка, по сравнению с нижней челюстью;
- быстрая убыль кости после утраты зубов;
- низкая высота, близкая граница с гайморовой пазухой.
Остеоинтеграция имплантатов на верхней челюсти длится на 1-2 месяца дольше, чем на нижней. При слишком близком расположении гайморовой пазухи приходится выполнять синус-лифтинг. Такая операция предполагает поднятие дна пазухи для исключения ее перфорации имплантовым корнем.
Имплантация на верхней челюсти проводится обычно по классическому двухэтапному протоколу, так как он считается самым прогнозируемым.
Установка имплантов на нижней челюсти всегда сопряжена с риском повреждения нижнечелюстного нерва, поэтому требует от врача высокого мастерства. Избежать осложнений позволяет компьютерная томография и использование хирургических шаблонов.
Для реконструкции нижних жевательных единиц, также как и верхних, используется преимущественно классическая двухэтапная имплантация. Немедленная нагрузка протезом в зоне активного жевания нецелесообразна и может привести к сдвигу и неправильному срастанию имплантата с костью.
Подвижные и сильно разрушенные единицы удаляются непосредственно перед вживлением титановых стержней, в ту же лунку или рядом с ней. Постоянный протез фиксируется в среднем через 6 месяцев после операции.
Плюсы и минусы имплантации
Дентальная имплантация (и не только классическая) имеет гораздо больше плюсов, чем минусов. У нее практически нет недостатков, если не считать довольно высокую цену, наличие противопоказаний (хотя их очень немного) и саму необходимость хирургического вмешательства.
Все это перевешивают многочисленные преимущества, а именно:
- сохранение объема костной ткани. Имплант обеспечивает жевательное давление изнутри, подобно собственному зубу, поэтому кость испытывает регулярную нагрузку и не рассасывается;
- воссоздание естественного десневого контура. Достигается за счет установки формирователя десны на 2-х недельный срок. Натуральной формы десневых тканей невозможно добиться под мостовидными и бюгельными протезами;
- отсутствие ограничений в питании. Обычные протезы не позволяют есть, например, жесткое мясо, особенно если речь идет об установке съемников. Кроме того, единицы, на которые опирается мост или бюгельный протез, испытывают двойную нагрузку;
- сохранение соседних единиц. Для установки мостов зубы по бокам от пустой лунки депульпируются и обтачиваются с целью исключить воспаление. Но когда воспаление все же возникает, мост снимают, опоры перелечивают, и фиксируют протез снова;
- многолетний период эксплуатации. Хороший имплант может простоять всю жизнь, подвергаясь большим жевательным нагрузкам, при необходимости меняется лишь коронка;
- восстановление зубов без ущерба для «соседей». Протезы, особенно несъемные мосты, постепенно разрушают опорные единицы. По сути, один восстановленный зуб уничтожает 2 других;
- комфортное ношение. Имплантаты ощущаются в полости рта как собственные зубы, к ним не надо привыкать, как к любым другим протезам. Под ними не скапливаются остатки пищи, а значит, не размножаются микробы, и не развивается воспаление.
Когда нужна остеопластика
Наращивание, подсадка, увеличение объема костной ткани – все это названия одной и той же операции, которая нужна для обеспечения стабильности имплантата. Она проводится при недостатке челюстной кости, успевшей атрофироваться за время отсутствия зуба.
Величина кости на участке будущей имплантации – ключевое условие. При ее дефиците имплант просто некуда будет ставить. При внедрении в костную ткань необходимо не меньше дополнительных пары миллиметров с двух сторон, чтобы титановый стержень прочно держался. Если погрузить его глубже, есть большой риск повредить сосуды и нижнечелюстной нерв внизу и гайморову пазуху вверху.
Установка импланта без предварительной остеопластики, если она показана в данном клиническом случае, в дальнейшем приведет к его оголению. Штифт будет подвергаться угловой перегрузке и может выпасть.
Отторжение имплантата, в свою очередь, ускорит атрофические процессы, и кость уменьшится в объеме еще сильнее. В итоге понадобится больше костнопластического материала, чтобы нарастить костную ткань, что увеличивает вероятность осложнений и финансовые затраты.
Показания для проведения остеопластики:
- давняя потеря зуба, независимо от причин (удаление, выпадение, травма). Без жевательной нагрузки место, где раньше был зуб, принимает форму узкой возвышенности;
- хронический пародонтит и пародонтоз, затронувшие костные ткани;
- врожденные анатомические аномалии зубочелюстного аппарата с сопутствующим недостатком костной ткани.
Под давней потерей зуба следует понимать срок до 6 месяцев. В этот период времени стартует необратимый регресс костной ткани, который не могут остановить никакие протезы. Это под силу лишь костной пластике и дентальной имплантации.
Методы костной пластики
- направленная костная регенерация лунки – подходит в большинстве клинических случаев, 99%;
- расщепление альвеолярного отростка;
- сэндвич-техника по Кюри;
- синус-лифтинг – выполняется исключительно на верхней челюсти, открытым либо закрытым способом.
Выбор технологии костной пластики зависит от клинической ситуации и протокола имплантации. Эти операции можно совместить, и тогда после остеопластики одномоментно вживляют имплантат.
Если данная комбинация нецелесообразна, между операциями должно пройти 6 месяцев. Но это тоже на усмотрение хирурга.
Конструктивные особенности
К имплантам для установки в жевательной зоне предъявляются повышенные требования: они должны быть надежными и иметь высокую прочность. Слишком тонкие и короткие штифты здесь не подходят, стоматологи отдают предпочтение таким разновидностям, как:
- классические корневидные, имитирующие форму натурального зубного корня и самые популярные в имплантологической практике;
- компрессионные, предназначенные для установки в костную ткань с ее минимальными потерями. Чаще всего их ставят при необходимости раннего протезирования;
- базальные – для особо сложных клинических случаев, когда происходит острая резорбция костной ткани на фоне прогрессирующего пародонтита, пародонтоза, остеомиелита и пр.
При установке нескольких имплантатов все они должны быть из одного материала. Разные примеси в составе титана несовместимы и могут спровоцировать аллергические реакции, гальванизм и даже отторжение.
Виды протоколов
Классический двухэтапный
1 этап – установка имплантата, 2 этап – протезирование. Между этапами проходит порядка 6 месяцев, так как штифт не должен подвергаться нагрузкам, пока его окружает созревающая кость. После классической имплантации штифт закрывается винтовой заглушкой, которая заменяется формирователем десны после его приживления. Спустя еще 2 недели вместо формирователя устанавливают абатмент, к которому привинчивается коронка.
Одноэтапный (экспресс имплантация)
Имплантат сразу после установки либо на 2-3 день после нее нагружается протезом. Но это временная конструкция, металлопластиковая, которая заменяется постоянной по завершении остеоинтеграции. Немедленная, или ранняя, нагрузка обеспечивается за счет вживления штифта в более глубокие слои челюсти, не подверженные атрофии.
Одномоментный
Протокол позволяет совместить операцию по удалению зуба и установке имплантата. Таким образом значительно снижается травматичность тканей, и лечение занимает намного меньше времени. На практике одномоментная имплантация используется редко, поскольку зубы приходится удалять преимущественно из-за воспаления и кист.
Целесообразно дождаться заживления лунки, а через 2-3 месяца уже провести имплантацию. Нагрузка протезом возможна как немедленная, так и отсроченная.
Этапы
1 – консультация и диагностика
На основании данных стоматологического осмотра и компьютерной томографии оценивается состояние кости, и подбирается оптимальный метод имплантации (классический или одноэтапный). Пациент сдает анализы, если у него есть серьезные системные заболевания.
2 – подготовка
Для исключения потенциальных очагов инфекции стоит вылечить кариес и сделать профгигиену.
3 – хирургический этап
Штифты вживляются под местным наркозом. При классической методике после этого обычно ставится заглушка, и накладываются швы. Если имплантат цельный, двусоставный, то у него уже есть встроенный абатмент, который находится выше уровня десны.
4 – фиксация абатмента
Абатмент – это переходное звено между титановым стержнем и протезом. Его ставят после приживления искусственного корня в течение 6 месяцев, вместо формирователя десны.
5 – протезирование
Протезы фиксируются через 6 месяцев после приживления имплантата при классической методике и на 1-3 день при одноэтапной.
Альтернативные способы
Для каждого клинического случая альтернатива может быть разной. Многое зависит от количества отсутствующих моляров, допустимого бюджета и других факторов.
Если нет 1-2-х единиц, наилучшим решением будут классические мостовидные протезы. Поскольку мост должен иметь опору, то он не подходит для реконструкции концевых дефектов.
Потеря нескольких единиц на обеих сторонах зубной дуги – показание для фиксации бюгельного протеза. Это наиболее удобная модель среди съемников, представляющий собой пластиковый каркас с искусственными коронками и встроенной железной перемычкой.
Съемные протезы пластиночного типа – это крайний вариант, но и самый дешевый. Он подойдет пациентам с аллергией на металл, отсутствием большинства жевательных зубов и не имеющим достаточных средств на другие виды протезирования.
Запишитесь на бесплатную консультацию
или позвоните сами +7 (495) 152-27-27
Вас будут лечить
Смотреть всех врачейГлавный врач, имплантолог, ортопед, хирург, кандидат медицинских наук
Врач стоматолог-ортопед, терапевт
Отзывы пациентов
Смотреть все отзывыПогодин Владимир Владимирович
Отзыв от 25.09.2024
В 2022 году проходил лечение и протезирование в клинике. Все было замечательно, установил 6 протезов по весьма разумной цене. В этом году один зуб не выдержал, лопнул корень. Мне был предложен вариант имплантации по специальной цене. Я согласился, проведена операция на высоком профессиональном уровне по вживлению Импланта. Хотел бы отметить, что компания в спорном случае проявила себя с лучшей стороны. В наше время это дорогого стоит — сейчас ,как правило, отказываются от обязательств.
Марина Иванова
Отзыв от 16.04.2024
Для осуществления своей мечты, конечно, выбрала клинику Дента-Ви!
Сегодня была подготовка к винирам — процедура прошла бесполезненно, быстро, мы закладывали 5 часов, Денис Алексеевич справился намного быстрее!
Сточили зубы, поставили временные коронки перед винирами — все прошло быстро, комфортно! Очень приятно оказаться в руках у настоящего профессионала!
Уверена, что когда поставим виниры радости будет еще больше!