Лечение пульпита у детей

Чаще всего пульпит – последствие запущенного, нелеченого кариеса. Патологический процесс сначала развивается на эмали, разрушая ее, а затем перекидывается на мягкие ткани пульпы. Начинается ее воспаление. Среди других частых причин:

• Механическое повреждение зуба. Ребенок может получить трещину или скол на зубах во время игр, падений. Сразу после повреждения он жалуется на боль, а затем она постепенно проходит, и родители игнорируют проблему. Однако, идти к врачу необходимо сразу, так как любая трещина в эмали – это путь для инфекции к пульпе.
• Чрезмерная патологическая стираемость эмали зубов. Такое состояние чаще всего сопровождает эндокринологические заболевания. Истертая тонкая эмаль, также, как и поврежденная в результате травмы, не может защитить мягкие ткани.
• Некачественное лечение кариеса. Например, если при лечении среднего или глубокого кариеса не была полностью вычищена кариозная полость или ошибка была допущена при пломбировании, под пломбой продолжает развиваться воспаление.
• Воспалительные процессы в организме. Эта причина встречается достаточно редко, однако, если инфекция поражает лор-органы, она может переноситься на ткани зубов.

• Очаговый. Это самый простой для лечения вид пульпита. Инфекция поражает небольшой участок пульпы. Боль при таком виде бывает редко, а если возникает, продолжается не больше получаса.
• Диффузный. При диффузном пульпите поражены средние слои пульпы. Почти всегда воспалительный процесс сопровождается болью, которая может сохраняться до нескольких часов. Обычно днем боль менее выражена, а вечером она становится сильнее.

Пульпит может переходить в хроническую форму. Она протекает волнообразно, когда периоды обострения сменяются периодами, когда симптомов практически не заметно.

В зависимости от степени поражения тканей, выделяют три формы пульпита:

• Фиброзный. Одна из самых легких форм, хорошо поддается лечению в острой стадии. Ярко выраженные симптомы бывают редко, чаще ребенок не высказывает никаких жалоб или жалуется на повышенную чувствительность.
• Гнойный. Воспаление сопровождается гнойным процессом. Ребенок жалуется на почти постоянную сильную боль, а из-под зуба течет гной.
• Гипертрофический. Воспалительный процесс сопровождается кровоточивостью. В каналах зубов появляются патологические разрастания. У ребенка болит зуб, при этом он не всегда может определить, какой именно, так как боль иннервирует на соседние участки десны. Изо рта появляется неприятный запах, который невозможно устранить гигиеническими процедурами.
• Гангренозный. Самая опасная форма, при которой ткани пульпы некротизируются. Инфекция быстро распространяется на соседние участки.

Практически все виды и формы пульпита имеют сходную общую симптоматику и отличаются деталями. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих признаков:

• Боль. Чаще всего она возникает только во время еды. Зуб болит при откусывании, пережевывании. Ребенок жалуется на боль, если блюда горячие, холодные, кислые, сладкие и т.д. При сложных формах пульпита боль почти постоянная.
• Ухудшение общего состояния. По своим симптомам пульпит часто похож на вирусные инфекции, например, ОРВИ.
• Отечность щеки. Со стороны больного зуба щека отекает, становится припухлой, иногда болезненной.
• Неприятный запах изо рта. Так как пульпит – это инфекционный процесс, при его развитии всегда появляется неприятный запах, который не проходит после чистки зубов.

Нельзя заниматься самолечением. На ранних стадиях болезнь поддается лечению, в запущенном случае она может привести к полной утрате зуба.

Невылеченный пульпит почти всегда становится предвестником периодонтита. Это заболевание поражает ткани, расположенные вокруг зубных корней. Также пульпит опасен и другими осложнениями:

• Кисты. Это небольшие пузырьки с жидким содержимым, которые формируются вокруг корня.
• Периостит. Инфекция поражает надкостницу, вызывая воспалительный процесс в ее тканях.
• Остеомиелит. В сложных случаях воспаление может поражать костную ткань десны.

Сложнее поддается лечению запущенный пульпит или его осложненные формы. В этом случае используются хирургические методы. В зависимости от сложности клинического случая, проводится полное или частичное депульпирование зуба. В самых сложных случаях используют девитальный метод, при котором пульпу полностью умерщвляют и вычищают. Затем корневые каналы и полость пломбируются. При лечении пульпита молочных зубов такие методы применяют редко. Если вылечить зуб консервативными методами невозможно, его удаляют.

Лучшая профилактика пульпита – это профилактика здоровья зубов, так как заболевание чаще всего развивается на фоне кариеса или других стоматологических патологий. Важно с раннего детства приучать ребенка чистить зубы. Ежедневная гигиена необходима сразу после того, как у малыша прорежется первый зубик. Сначала зубы чистят родители, затем ребенка учат правилам гигиены полости рта.

Обязательно нужно регулярно приходить к стоматологу на профилактические осмотры. Любое заболевание проще всего лечить на ранней стадии. Это гарантирует своевременное обнаружение и лечение кариеса, а значит, риск развития пульпита намного ниже.