Лечение пародонтита
Пародонтит представляет собой воспаление околозубных структур с их последующей атрофией. В процесс вовлекаются не только десны, но и костная ткань лунки, удерживающей зуб.
Пародонтит – это коварное заболевание: оно протекает незаметно для пациента, проявляясь на ранних стадиях лишь небольшой кровоточивостью. Многие списывают последнюю на механические повреждения от контакта со щеткой или твердыми продуктами.
Однако через какое-то время пародонтит заявляет о себе болезненностью в деснах, образованием глубоких пародонтальных карманов и расшатыванием зубов. При отсутствии лечения это может приводить к потере зубов и развитию тяжелых осложнений вплоть до общей интоксикации организма.
Вот почему бороться с заболеванием десен необходимо начинать как можно раньше.
Почему выбирают нас
Работаем более 15 лет
У нас работают врачи кандидаты медицинских наук с 18 летним опытом.
Честные цены
Цены на сайте полностью соответствуют ценам в клинике
Собственная лаборатория
Изготавливаем качественные протезы и коронки по самой выгодной цене в короткие сроки.
Клиники рядом с метро
Наши клиники расположены на Новом Арбате и Дубровке.
Причины пародонтита
Пародонтит может развиваться на фоне системных заболеваний или в силу особенностей строения зубочелюстного аппарата. К факторам риска относятся:
- тонкий биотип десны, мелкое преддверие полости рта, узкая кость от природы;
- уменьшение выработки слюны из-за приема некоторых лекарств, изменение ее состава и свойств;
- сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь;
- курение, нервные стрессы;
- бруксизм – скрежет зубами по ночам;
- твердые зубные отложения;
- травматический прикус, при котором нижние резцы соприкасаются с небом, особенно в сочетании с зубным камнем;
- глубокий, открытый прикус;
- скученность зубов;
- некачественная установка пломб с нависающими краями и отсутствием полировки;
- пористая поверхность пломбировочного материала и протезных конструкций;
- ротовое дыхание, которое приводит к иссушению слизистых;
- избыточное давление языка при неправильной артикуляции приводит к смещению зубов, чаще передних, нарушая тем самым их стабильность.
На состояние пародонта негативно влияет дефицит витаминов. В частности, нехватка витамина С приводит к ломкости сосудов, снижению продукции коллагена, из-за чего слабеют зубные связки, и падает общий иммунитет.
Причинами ухудшения здоровья ротовой полости нередко становятся недостаток кальция и привычка жевать на одной стороне.
Острый пародонтит: симптомы заболевания
Симптомы пародонтита напрямую зависят от его вида и степени. Заболевание может быть острым и хроническим. Острый воспалительный процесс встречается очень редко и развивается после механической либо химической травмы дентальных структур.
Острый пародонтит может быть местным (очаговым) и распространенным. Причиной заболевания зачастую становится установка пломбы, коронки или другой ортодонтической конструкции. Симптомы возникают в течение нескольких часов или дней после процедуры или травмы.
Основным симптомом острого пародонтита являются быстро нарастающие боль и кровоточивость. Болеть может отдельный участок или вся полость рта, в зависимости от области поражения.
Отсутствие лечения может приводить к формированию свища, но в большинстве случаев острый пародонтит переходит в хронический. Заболевание прогрессирует на протяжении нескольких лет с периодическими обострениями, спровоцированными различными факторами.
Клиника хронического пародонтита
Хроническая форма заболевания манифестирует всегда на фоне гингивита, при котором воспаляются только десны. Она развивается постепенно, не доставляя особых неудобств, поэтому пациенты обращаются за помощью на поздних стадиях, когда десны начинают болеть и опухать.
Запущенные формы заболевания труднее поддаются лечению в силу структурных изменений пародонта.
Стоматологи выделяют 3 степени пародонтита, с учетом тяжести течения заболевания:
- 1 ст (легкая) – десны кровоточат периодически, объем пародонтальных карманов не превышает 4 мм, костная ткань почти не изменена. Во время еды возникает незначительная болезненность и зуд в деснах;
- 2 ст (умеренная) – десны часто кровоточат, десневые карманы увеличиваются до 4-6 мм, обнажаются шейки зубов;
- 3 ст (тяжелая) – глубина пародонтальных карманов больше 6 мм, десны реагируют интенсивной болью на жевательный процесс и чистку зубов, отмечается расхождение передних резцов, нестабильность зубов, сильная кровоточивость.
Тяжелая степень пародонтита может также сопровождаться неприятным запахом изо рта, реакцией зубов на холодное и горячее, образованием гнойников и язв пародонта.
Хронический пародонтит протекает волнообразно: периоды обострений сменяются неполной ремиссией. При обострении боль имеет резкий, пульсирующий характер, десны сильно кровоточат, краснеют и отекают.
Заболеванию часто сопутствуют признаки общей интоксикации – слабость, головная боль, подъем температуры выше 37°.
Симптомы заболевания постепенно затухают, и при наступлении неполной ремиссии больные не предъявляют никаких жалоб.
Цены
Аппликационная анестезия | 100 |
Анестезия (инфильтрационная, проводниковая) | 500 |
Инъекция лекарственных средств (антибиотико- и витаминотерапия) | 500 |
Первичная хирургическая обработка | 600 |
Наложение шва | 800 |
Снятие шва | 800 |
Шинирование АрмСплинт 1 зуб | 1500 |
Шинирование Ribbond 1 зуб | 1900 |
Иссечение «капюшона» | 1500 |
Иссечение уздечки верхней губы | 3500 |
Лоскутная операция в области одного зуба | 3850 |
Открытый кюретаж в области одного зуба | 7500 |
Закрытый кюретаж в области одного зуба | 4000 |
Обучение гигиене полости рта | 1000 |
Повязка Гиалудент (в области одного зуба) | 800 |
Закрытие рецессии латерально смещенным лоскутом | 12000 |
Устранение рецессии в области одного зуба | 2800 |
Лоскутная операция в области одного зуба без стоимости остеопластических материалов | 3700 |
Коагуляция десневого сосочка либо придесневого края | 1000 |
Лечение пародонтита
В первую очередь при пародонтите снимают зубные отложения, будь то мягкий пищевой налет или твердый зубной камень. В зависимости от объема отложений для этого могут применяться разные способы:
- систему Air Flow – для снятия бактериальной биопленки и мягкого налета;
- ультразвук – для удаления зубного камня;
- кюреты – для устранения поддесневых твердых отложений.
Профессиональная гигиеническая чистка завершается полировкой и шлифовкой зубов с использованием специальных инструментов. Затем слизистые обрабатываются антисептиками, при необходимости накладываются лечебные аппликации.
Легкие стадии заболевания лечат местными антисептическими средствами в виде гелей, мазей, при умеренной и тяжелой степени пародонтита назначают антибиотики, антимикозные и стероидные препараты.
Лечение пародонтита на любой стадии обязательно включает:
- установку протезов;
- коррекцию прикуса;
- лечение кариозных поражений;
- устранение дефектов из-за неудачного пломбирования и протезирования.
Последний пункт предполагает удаление нависающих фрагментов пломб, замену коронок, глубоко погруженных в мягкие ткани, и неправильно подогнанных мостовидных конструкций.
Хирургическое лечение пародонтита
Если глубина пародонтального кармана больше 0.5 см, к лечению подключается хирург. Карманы закрываются путем удаления зубных отложений специальными инструментами. Затем слизистые обрабатываются тетрациклином.
По показаниям проводят гингивэктомию – удаление патологически измененных краев десны для уменьшения размеров патологической полости.
Иногда требуется устранить серьезные дефекты зубов и околозубных структур. С этой целью могут применяться различные искусственные мембраны либо собственные ткани пациента. Подготовленными лоскутами закрывают дефект с последующим наложением швов.
В реабилитационном периоде назначаются полоскания полости рта Доксициклином 2-3 раза в день. Чистить зубы разрешается спустя 2 недели, но только щеткой с мягкой щетиной.
Зубосохраняющие операции при пародонтите
Существует несколько видов зубосохраняющих операций при сильных разрушениях зубов из-за пародонтита:
- частичное удаление зуба. Если поражен один из корней, удаляют половину коронки и пораженный корень (продольная ампутация). Образовавшееся пространство заполняют искусственной костной тканью;
- ампутация корня. Часть корня удаляется с сохранением здорового фрагмента. Полость заполняется остеопластической массой, как в предыдущем случае;
- при больших межзубных промежутках зуб рассекают надвое, получая из одного зуба 2. Остаточные дефекты заполняют синтетическим материалом.
Хирурги-стоматологи назначают средства для ускорения регенерации костей. Например, препарат Эмдогейн, стимулирующий синтез цемента зубов.
Лазерное лечение пародонтита
Лазерная терапия – один из прогрессивных методов борьбы с воспалением пародонта. Ее суть заключается во введении лазерного луча в пародонтальный карман, что позволяет очистить его от бактерий, «склеить» пораженные ткани и предотвратить инфицирование в будущем.
После такой процедуры десневой карман закрывается, преграждая путь инфекционным агентам.
На ранних стадиях заболевания достаточно одного сеанса, при далеко зашедшем воспалении понадобится 2-3 сеанса. Они проводятся 1 раз в неделю.
Преимущества лазерного лечения при пародонтите:
бескровность за счет «запаивания» сосудов, вплоть до мелких капилляров;
безболезненность, позволяющая выполнять манипуляции даже без анестезии;
быстрое заживление, благодаря которому человек может сразу же идти домой и не теряет работоспособность;
минимум противопоказаний – лазерное лечение показано маленьким детям, беременным и аллергикам;
ненужность долгой и сложной подготовки;
надежная профилактика рецидивов, поскольку лазерный луч запечатывает карманы, ликвидируя инфекцию и поврежденные ткани.
Плазмолифтинг при пародонтите
Плазмолифтинг – это инъекционная методика, не имеющая аналогов. В ее основе лежат принципы PRP-терапии, а главной задачей является сохранение здоровья пародонта. Стоматологический плазмолифтинг называется Plasmodent.
Процедура предполагает уколы плазмы, полученной из крови пациента и обогащенной тромбоцитами. Инъекции делают непосредственно в десны. Аутоплазма насыщена большим количеством белков, ферментов и гормонов, благодаря чему достигается несколько целей:
- стимулируется самовосстановления пародонта и костной структуры полости рта;
- купируется воспаление;
- активизируется выработка естественного коллагена;
- ткани насыщаются кислородом;
- повышается местный иммунитет.
Плазмолифтинг позволяет снизить или полностью устранить кровоточивость при пародонтите, вернуть деснам исходную структуру и здоровый цвет, а также уменьшить подвижность зубов и предупредить разрушение костной ткани.
Процедуры плазмолифтинга эффективны на любой стадии пародонтита.
Шинирование зубов при пародонтите
Подвижность, нестабильное положение зубов – одна из главных проблем, причиной которых становится пародонтит. Расшатывание зубов приводит к ускорению разрушения альвеолярной кости. Под воздействием жевательной нагрузки зубы могут расходиться подобно вееру или наклоняться в разные стороны. Действенным средством против нестабильности зубов является шинирование.
После процедуры соседние зубы во рту прочно фиксируются и становятся почти неподвижными. В результате улучшается жевательная функция за счет равномерного распределения давления на челюсти. Шинирование убирает межзубные щели, выпрямляя зубы и улучшая тем самым внешность человека.
В качестве «зубных шин» могут использоваться:
- стекловолоконные ленты;
- коронки;
- бюгельные протезы.
Перед шинированием с помощью стекловолоконной ленты в нескольких зубах, расположенных подряд, просверливают борозду шириной максимум 2 мм. Борозда может находиться на внешней, внутренней или жевательной поверхности зубов.
При наличии широких межзубных щелей их «заделывают» композитным материалом. Шина не доставляет никаких неудобств и не ощущается при жевании.
Для подготовки зубов к шинированию коронками их сначала депульпируют, то есть удаляют нерв и пломбируют корневые каналы. Затем обтачивают коронковую часть, после чего устанавливают на все обточенные единицы цельную конструкцию наподобие длинного моста.
Шинирование бюгельными протезами помогает решить сразу 2 задачи – стабилизировать подвижные и восстановить утраченные зубы.
Запишитесь на бесплатную консультацию
или позвоните сами +7 (495) 152-27-27
Вас будут лечить
Смотреть всех врачейГлавный врач, имплантолог, ортопед, хирург, кандидат медицинских наук
Врач-стоматолог терапевт, имплантолог, хирург, ортопед
Наши работы
Смотреть все работыЛечение кариеса
Отбеливание зубов
Имплантация зубов
Отзывы пациентов
Смотреть все отзывыПогодин Владимир Владимирович
Отзыв от 25.09.2024
В 2022 году проходил лечение и протезирование в клинике. Все было замечательно, установил 6 протезов по весьма разумной цене. В этом году один зуб не выдержал, лопнул корень. Мне был предложен вариант имплантации по специальной цене. Я согласился, проведена операция на высоком профессиональном уровне по вживлению Импланта. Хотел бы отметить, что компания в спорном случае проявила себя с лучшей стороны. В наше время это дорогого стоит — сейчас ,как правило, отказываются от обязательств.
Марина Иванова
Отзыв от 16.04.2024
Для осуществления своей мечты, конечно, выбрала клинику Дента-Ви!
Сегодня была подготовка к винирам — процедура прошла бесполезненно, быстро, мы закладывали 5 часов, Денис Алексеевич справился намного быстрее!
Сточили зубы, поставили временные коронки перед винирами — все прошло быстро, комфортно! Очень приятно оказаться в руках у настоящего профессионала!
Уверена, что когда поставим виниры радости будет еще больше!