Удаление молочных зубов у детей

Детские молочные зубы – это фундамент, представляющий основу челюстно-лицевому аппарату в будущем. С момента прорезывания временных зубов у малыша формируется верный процесс пережевывания пищи, позволяющий ребенку жевать твердую еду. Также временные зубы формируют костную ткань челюсти, прикус, участвуют в развитии жевательных мышц, речевых навыках и правильной дикции.

Молочные зубы являются первопроходцами. Именно они помогают правильному формированию челюстной дуги, определяют место и путь роста постоянных элементов. Как и коренные единицы, молочные имеют корни. Со временем начинается процесс их рассасывания. Как правило, он начинается спустя 2-3 года после завершения своего формирования. Когда рассасывающийся корень начинает соприкасаться с зубной шейкой, молочная единица утрачивает опору и расшатывается.

Закладка зачатков молочных зубов у ребенка происходит на 6-9 неделе внутриутробного развития. Первый молочный зубик начинает прорезываться примерно с 5-8 месяцев жизни ребенка, но сроки появления «молочников» очень индивидуальны и зависят от генетических особенностей. У некоторых детей первый зуб появляется после рождения, а у других – только к году. В детской стоматологии данные ситуации – норма.

В стоматологии кариес является самым распространенным заболеванием у детей. В возрасте 1,5 года кариес встречается у 10 % детей, к пятилетнему возрасту показатель возрастает до 70%. Это объясняется тем, что у детей в период с 2 до 5 лет расширяется круг потребляемых продуктов, изменяются вкусовые предпочтения. К тому же в рационе появляются сладости, их избыток создает благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры, вызывающей кариес. Большинство детей, начиная с 3-х летнего возраста, родители приучают к самостоятельной чистке зубов, поэтому гигиена недостаточно тщательная.

Однако не только сахар негативно влияет на состояние полости рта. Молочные зубы сильнее подвержены заболеваниям, так как имеют тонкую эмаль с низкой минерализацией, большой объем зубной полости, широкие дентинные канальцы. Не всегда зубы, пораженные кариесом, нужно удалять. Например, экстракция противопоказана в следующих случаях:

Молочные зубки имеют некоторые отличия, в сравнении с постоянными. Поэтому процедура по удалению имеет свои особенности, которые стоит учитывать:

• тонкие и хрупкие альвеолярные стенки;
• выраженное расхождение зубных корней;
• большой угол расположения корней;
• небольшая выраженность зубной шейки;
• наличие зачатков постоянных зубов.

Удаление молочного зуба дома не всегда оправдано, ведь непрофессиональные действия во время удаления могут травмировать зачаток или сломать корень, остаток которого вызовет воспалительный процесс в мягких и твердых тканях. Специалисты рекомендуют обращаться за помощью в стоматологическую клинику, чтобы не навредить здоровью ребенка. Детский стоматолог учитывает все нюансы и действует предельно аккуратно.

Процедуру экстракции зуба проводят в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза. Стоматолог внимательно выслушивает жалобы, осматривает полость рта ребенка, узнает о наличии аллергии.
2. Рентгенодиагностика. Снимок позволяет врачу узнать о состоянии зуба, количестве корней.
3. Анестезия. Применяют два варианта обезболивания: аппликационная (нанесение специального геля на десну) и инфильтрационная (инъекция анестетика). Первый вариант применяют, когда у ребенка молочная единица шатается, а ее корневая система практически рассосалась. Нередко аппликационную анестезию наносят перед инфильтрационным обезболиванием – для того, чтобы ребенок не чувствовал укола.
4. Подготовка. Стоматолог аккуратно накладывает щипцы на тело зуба и фиксирует элемент без излишнего давления на зуб.
5. Удаление зуба. Врач поворачивает зубик, после чего полностью извлекает его из лунки.
6. Осмотр лунки. Дантист осматривает лунку, чтобы там не было остатков зубного корня. После чего накладывает тампон, который останавливает кровотечение и защищает лунку от негативного воздействия внешних факторов.

По завершении процедуры врач дает рекомендации и отпускает ребенка домой.

Рекомендации варьируются в зависимости от того, как прошла процедура, количества удаленных зубиков, наличия воспалительного процесса. В традиционном случае после удаления стоматолог рекомендует:

• не удалять марлевый или ватный тампон на протяжении 20 минут;
• выдержать голодную паузу в течение 2-3 часов;
• исключить горячую пищу и напитки, а также твердые продукты на 2-3 дня;
• пережевывать пищу на противоположной стороне челюсти от лунки;
• не полоскать полость рта 3 дня. В этот период стоит делать ротовые ванночки теплым отваром ромашки или антисептическими растворами;
• следить, чтобы ребенок не трогал лунку языком или руками до полного ее заживления;
• принимать назначенные врачом лекарственные препараты.

Если удаление было сложным, врач приглашает на осмотр спустя несколько дней. При ранней экстракции рекомендует установку съемной ортопедической конструкции, которая предотвратит перемещение соседних единиц в свободную лунку и возможное искривление прикуса.