Лоскутные операции

• Болезни пародонта, в том числе тяжелые и запущенные.
• Увеличение глубины зубодесневого кармана больше 5 мм.
• Патологическое разрушение кости в области альвеолярных отростков.
• Подвижность зубов.
• Смещение зубного ряда или отдельных единиц.

В большинстве случаев операцию проводят под местным наркозом. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет маргинальные ткани и ликвидирует пародонтальный карман. В некоторых случаях в десну подсаживаются материалы, стимулирующие восстановление кости.

И лоскутные операции, и открытый кюретаж проводятся для того, чтобы очистить зубодесневые карманы, но процедуры отличаются и по своей сложности, и по эффективности очистки. Во время кюретажа десна иссекается на меньшую глубину. В результате врач не может получить полный доступ к зубным корням пациента. Таким образом, при значительном увеличении глубины пародонтального кармана полностью удалить из него патологические ткани с помощью кюретажа невозможно.

При лоскутной операции участок десневой ткани полностью отслаивается и «откидывается». В результате стоматологу открывается полный доступ к корням. Все манипуляции проводятся на открытом участке. Это облегчает удаление грануляций и последующую полировку корня. При необходимости врач может беспрепятственно подсадить материалы, способствующие регенерации кости, а также ликвидировать зубодесневый карман.

Если в ходе обследования выявляются показания к лоскутной операции на десне, начинается этап подготовки, который включает в себя:

• Санацию полости рта с удалением всех зубных отложений.
• Лечение зубов при наличии показаний.

Для поддержания иммунитета могут быть назначены лекарственные препараты или комплекс витаминов. В среднем, этап подготовки занимает около недели. В некоторых случаях он может потребовать больше времени. Например, если требуется длительное лечение выявленных диагностикой заболеваний.

Подходящий метод хирург выбирает на основе результатов исследований, клинической картины, тяжести заболевания. В пародонтологии применяют несколько методов:

После иссечения маргинальных тканей, отслоенный лоскут возвращается на место, ушивается и закрывается защитной повязкой.
В современной стоматологии применяются и другие варианты операций с формированием лоскута. Их преимущество – полное удаление патологических тканей, что позволяет добиться длительной стабилизации состояния пародонта. Однако, они травматичны, предполагают оголение корня зуба. В первые дни после операции возможны боль, кровоточивость. Для снижения болевого синдрома пациенту прописывают обезболивающие препараты. В некоторых случаях показан прием седативных средств. Кроме того, при нарушении хирургического протокола могут возникать осложнения: снижение высоты альвеолярного отростка, подвижность зубов, гиперстезия дентина и т.п.

Скорость заживления десны и риск возникновения осложнений во многом зависит и от того, насколько точно пациент соблюдает рекомендации врача в постоперационном периоде. Первые 8 часов нельзя есть, пить, чистить зубы. После этого можно вводить в рацион «мягкие» продукты питания, теплые напитки. Для того, чтобы предотвратить риск инфицирования прооперированного участка, обязательно полоскание полости рта хлоргексидином.
После операции десны могут отекать. В первые дни отечность – это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Чтобы уменьшить отек, можно прикладывать к прооперированной стороне холод.
Также в первые дни сохраняется ощущение онемения челюстно-лицевых мышц. Могут возникать затруднения при открывании и закрывании рта, разговоре, приеме пищи.
Почти всегда после операции повышается чувствительность зубов. Чтобы снизить неприятные ощущения, не стоит употреблять слишком холодные и горячие блюда и напитки, также стоит отказаться от острых и соленых блюд.

Стоимость операции зависит от сложности клинического случая и выбранного врачом метода. Точную цену на проведение хирургического вмешательства вам назовет стоматолог после обследования.