Съемные протезы

В стоматологии применяют разные виды протезов. Они отличаются по своей конструкции, материалам изготовления, показаниям к установке. Однако, по способу установки протетической конструкции во рту человека все существующие методы протезирования можно разделить на съемные и несъемные.

Несъемные протезы обычно фиксируются на стоматологический цемент. В результате их невозможно удалить изо рта самостоятельно. При необходимости демонтаж ортопедической конструкции делает ортопед. К этой категории относят не только коронки и мосты, но и различные микропротезы, которые позволяют решать точечные задачи по лечению зубов. К категории несъемных протезов относятся:

• Виниры. Это пластинки, которые прямым или непрямым методом фиксируются на передней поверхности резцов. Часто виниры используются в эстетической стоматологии, когда необходимо скрыть дефекты зубного ряда, например, сколы, трещины, потемнения, пятна. Также виниры позволяют скрыть и некоторые ортодонтические проблемы: щели между зубов, незначительный разворот резцов вокруг оси.
• Вкладки. Культевые вкладки применяют в том случае, если коронка зуба сильно разрушена, но корень здоров. В этом случае удалять зуб не рекомендуется, но и обойтись обычным пломбированием не получится, так как пломба просто не сможет удержаться в полости. Вкладка позволяет восстановить зуб, если коронка разрушена больше, чем на 50%.
• Коронки. Подходят для решения разных проблем. Например, коронкой можно восстановить сильно или даже полностью разрушенный зуб. В случае полной утраты зуба коронку можно зафиксировать на имплантате.
• Мостовидные протезы. Один из самых распространенных видов несъемных протезов, который может быть зафиксирован как на собственных зубах, так и на имплантатах. Мост с фиксацией на собственные зубы используется для замещения дефекта протяженностью не более четырех единиц. Протез большей длины приведет к перегрузке опорных зубов, что в результате может привести к их повреждению или утрате. Мосты большей длины – 12-14 единиц – применяют при протоколах имплантации All-on-4 и All-on-6, разработанных для лечения полной адентии.

В отличие от несъемных, съемные ортопедические конструкции достаточно легко удалить из полости рта. Однако, способ фиксации и, как следствие, способ демонтажа, зависят от степени адентии пациента. При полной адентии используются протетические конструкции, которые присасываются к десне и нёбу. Это полностью съемный вариант, который легко вынуть изо рта, например, для чистки. Когда у пациента есть собственные зубы и смысл сохранять их дальше, применяют протезы, которые можно назвать съемными только условно. Они фиксируются на собственных зубах опорах с помощью различных приспособлений – кламмеров, аттачментов, телескопических коронок. В отличие от цемента, на который устанавливают несъемные протезы, эти способы фиксации позволяют легко снимать искусственные зубы. Поэтому их относят к частично-съемным.

Для пациентов из регионов,
предусмотрено размещение
и трансфер до клиники.

* Для получения более подробной информации,
обращайтесь к нашим специалистам.

Самый распространенный вид полных съемных конструкций – пластинчатые протезы (на присоске). Они состоят их пластикового базиса, повторяющего десну, и закрепленных на нем искусственных акриловых зубов. Пластинчатые съемные протезы применяются для лечения как полного, так и частичного отсутствия зубов.

Разновидность пластинчатых конструкций – съемный протез Acry Free. Конструктивно он не отличается от традиционных пластинчатых протезов, но изготавливается из термопластмассы. За счет этого они более эстетично выглядят, удобнее в ношении, лучше противостоят нагрузкам.

Во рту съемные протезы могут удерживаться разными способами. Так, полный протез, присасывается к деснам и нёбу. Для улучшения фиксации могут использоваться специальные клеевые составы.

Еще один вариант фиксации полных съемных протезов – миниимпланты. Такой способ выбирают в том случае, если у пациента сильная атрофия костной ткани, не позволяющая сделать полноценную имплантацию. В челюсть вживляется несколько коротких и тонких имплантов, на которых балочными или шаровидными крепежными элементами закрепляется съемный протез. Этот способ можно применять как при первичном лечении, так и для закрепления ранее установленного протеза.

Пластинчатые съемные протезы, применяемые для лечения частичной утраты зубов, закрепляются на собственных сохранившихся единицах с помощью крючков-кламмеров.

Самый распространенный вид частично-съемных протезов – бюгели. Их применяют при частичной адентии. Бюгели не только позволяют заместить отсутствующие зубы, но за счет своей конструкции выполняют шинирующую функцию. Поэтому они хорошо подходят людям, у которых частично сохранились собственные зубы, но они подвижны из-за заболеваний пародонта.

Бюгельный протез состоит из металлической дуги-основания, на которой установлены искусственные единицы. Для того чтобы скрыть дугу, ее закрывают мягким нейлоновым базисом, имитирующим десну. Во рту бюгели крепятся к здоровым зубам. Традиционный вариант крепления – крючки-кламмеры. Это надежный способ фиксации, но у него есть один недостаток – они ухудшают эстетичность улыбки, так как крючок виден с наружной стороны зубов. Более эстетичны бюгели на аттачментах и телескопических коронках, но они обходятся дороже. Из-за наличия в конструкции металлических элементов – дуги и крепежей – бюгельные протезы не подходят людям с аллергией на металл.

В этом случае лучше выбрать полностью пластиковый аналог бюгелей – протез Квадротти. Все элементы в таких протезах изготавливаются из термопластмассы. Это достаточно прочный материал, но все же он уступает металлу. Поэтому Квадротти плохо справляются с высокими нагрузками. Если у пациента осталось менее шести собственных зубов, этот вариант для протезирования не подходит.

Также съемные протезы используются при утрате одного зуба или в качестве временного решения. Например, с этой целью применяют иммедиат-протезы. По своей форме они напоминают бабочку с раскрытыми крыльями, за что и получили свое второе название – протез бабочка. С помощью «крыльев» бабочка фиксируется к соседним здоровым зубам с лингвальной стороны. Такое крепление абсолютно не видно, не требует обточки опорных зубов. Недостаток иммедиат-протезов — невысокая прочность и неспособность выдерживать значительную нагрузку. Это одна из причин, по которой бабочки чаще всего используют для временного замещения дефекта.

Разные виды зубных протезов были разработаны для решения различных проблем. Поэтому выбирать ортопедическую конструкцию необходимо в зависимости от клинической картины. После первичного осмотра и диагностики ортопед расскажет о возможных вариантах протезирования и поможет подобрать тот протез, который оптимально будет решать проблемы утраты зубов.