ул. Шарикоподшипниковская 6/14
+7 (495) 489-63-33 Дубровка
ул. Большая Молчановка 15/12
+7 (495) 152-27-27 Арбатская
пн-вс 9:00 - 21:00
(без выходных)

Запах из-под коронки

Валуев Денис Алексеевич
Валуев Денис Алексеевич 27 марта 2023 Главный врач, имплантолог, ортопед, хирург, кандидат медицинских наук

Неприятный запах изо рта – это частая проблема, причины которой обнаружить непросто. Но если он явно идет из-под коронки, то круг поисков сужается, и искать «корень зла» надо в кабинете стоматолога.

Коронка «с душком»: 3 причины

Причины гнилостного запаха в области коронки делятся на 3 основных типа:

  • ошибки в процессе протезирования;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • независимые обстоятельства.

К последним можно отнести следующее:

  • зуб очень долго стоял под коронкой, и срок его жизни завершился;
  • со временем развилась аллергия на материал протеза;
  • пациент страдает заболеванием с сопутствующим иммунодефицитом или снижением плотности костей.

Внимание!
Непосредственной причиной неприятного запаха, идущего из-под коронки, является гниение остатков пищи, обусловленное активной жизнедеятельностью бактерий.

При появлении необычного запаха не стоит оттягивать визит к врачу, так как может начаться воспалительный процесс, и проблема усугубится. Прогрессирование воспаления опасно развитием абсцесса, флегмоны челюсти. Важно понимать, что без своевременного вмешательства стоматолога можно потерять зуб.

Самые частые ошибки врачей

Врачебные ошибки связаны в основном с неправильной установкой коронки. Реже – с нарушением технологии обточки и некачественной санацией корневых каналов в процессе подготовки к протезированию.

Неплотное прилегание

Чтобы упростить гигиену полости рта, при установке коронки врач оставляет небольшой зазор между десной и краем протеза. Он так и называется – промывное пространство. Но под действием разных факторов это пространство иногда увеличивается, и туда начинают проникать остатки пищи. Со временем это приводит к развитию гнилостных процессов, дающих неприятный запах.

Внимание!
Проблемы с промывным зазором возникают у каждого пятого пациента после установки коронки.

Некачественные материалы

Речь идет, прежде всего, о дешевом цементе, который начинает постепенно крошиться и терять прочность в процессе носки под действием слюны. В результате нарушается герметичность протеза, появляются щели, в которые забивается еда.

Больной или непролеченный опорный зуб

Опорный зуб может разрушаться по разным причинам, и далеко не всегда виноват врач. Тем не менее, установка коронки на живой зуб, неполное или неплотное пломбирование каналов являются факторами повышенного риска.

Разрушительные процессы в опорном зубе с образованием обширных кариозных полостей могут привести к его перелому или выпадению коронки.

Таким образом, неприятный запах – один из первых признаков патологии. При своевременном обращении в клинику есть все шансы не допустить более серьезных проблем.

Другие причины

Врач может допустить ошибку практически на любом этапе протезирования, от диагностики до посадки коронки на постоянный цемент. К возможным причинам появления гнилостного запаха относятся:

  • перегрев твердых тканей в процессе препарирования (обточки);
  • расцементирование протеза с развитием вторичного кариеса;
  • плохая адгезия коронки с культей;
  • образование десневого пролежня из-за несоответствия формы и/или размеров протеза;
  • формирование пародонтальных карманов;
  • некорректная установка штифтов и других ортопедических конструкций;
  • некачественное снятие слепков челюстей перед протезированием;
  • неправильно подобранный протез, низкое качество материала;
  • выход пломбировочной смеси за пределы зубных каналов;
  • прободение гайморовых пазух (если коронка стоит на импланте).

Следует учесть, что после обтачивания зуб лишается естественной защиты и становится уязвимым для температурных, химических и иных воздействий. Поэтому врачи нашей клиники ставят временные протезы на период изготовления постоянных.

Они почти не ощущаются в полости рта и комфортны в носке, поскольку производятся из легкого и гибкого акрила.

 

Когда виноват пациент

 

Неприятный запах из-под коронки гарантирован при несерьезном подходе к гигиене полости рта. В случае избегания регулярной чистки на зубах образуется плотный налет, который позже превращается в твердый зубной камень.

Причина может быть также в перегрузке коронки, если пациент начинает употреблять слишком твердые продукты – например, грызет орехи, кости. Пагубное влияние оказывает любовь к сладкому и курение.

 

Когда виноваты независимые обстоятельства

 

Неприятный запах зачастую обусловлен окислительными процессами, если в коронке присутствует металлический сплав. Речь идет, в том числе, о металлокерамике, где металл является основой протеза.

Со временем железо начинает окисляться, и выделенные оксиды негативно влияют на опорную единицу. Происходят химические реакции, приводящие к разрушению тканей. Этому процессу сопутствует характерный гнилостный запах, к которому нередко добавляется противный привкус.

6 причин разрушения опорных зубов

Протезирование коронками не дает стопроцентной гарантии сохранности зубов. Их разрушению способствуют следующие факторы:

  • температурные – перепады температур отрицательно воздействуют как на эмаль, так и на материал протезов;
  • механические – из-за жевания твердой пищи возможно образование трещин в коронке;
  • химические – несмотря на инертность материалов, продолжительное влияние агрессивных веществ приводит к тому, что протезы начинают разрушаться;
  • гигиенические – систематическое нарушение гигиены сильно вредит опорным единицам и очень часто провоцирует тяжелый, дурной запах;
  • инфекционные – причиной инфицирования тканей бывает ошибка врача, тяжелые формы инфекционных заболеваний;
  • общие – патологические процессы начинаются в силу дефицита микроэлементов – в частности, фтора и кальция.

Когда надо обратиться к врачу

Вместе с неприятным запахом, а также до или после его появления могут возникать и другие симптомы, ясно указывающие на необходимость обращения в клинику:

  • ощущение, что под коронкой что-то мешает;
  • изменился цвет десны, она стала отечной и болезненной на ощупь;
  • чистка зубов сопровождается кровоточивостью;
  • опорный зуб потемнел;
  • коронка шатается, или на ней есть сколы и трещины;
  • немеет язык, во рту чувствуется посторонний привкус.

Важно понимать, что депульпированный – мертвый – зуб не имеет нервных окончаний, поэтому сам он не болит. Боль появляется позже, когда в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани. Чтобы избежать болезненности, образования флюса и других последствий, к врачу надо обращаться при первых признаках неблагополучия, описанных выше.

Внимание!
Отсутствие лечения при воспалении зуба под коронкой – одна из наиболее распространенных причин его потери. Сильно разрушенную единицу удается сохранить не во всех случаях и приходится ее удалять.

Как избавиться от запаха самому

Обойтись без лечения можно только в одном случае – если причиной гнилостного запаха стала недостаточная гигиена полости рта. И только при условии его появления не раньше последних 1-2 недель. Отсутствие нормальной чистки в течение более длительного периода почти наверняка приведет к серьезным последствиям, и избежать визита к врачу уже не получится.

Для устранения запаха необходимо усилить гигиенический процесс, добавив к 2-х разовой чистке полоскания с антисептиками и использование зубной нити. Врачи также рекомендуют всем, кто носит коронки, начинать пользоваться ирригатором.

В случае больших межзубных щелей стоит обратить внимание не монопучковые или межпроксимальные щетки.

Для полосканий полости рта подойдут настои и отвары ромашки, коры дуба, шалфея.

Внимание!
Прогрессирующий процесс разрушения зуба невозможно остановить или замедлить домашними средствами, особенно в случае выраженного отека и боли. Полоскания и противовоспалительные таблетки лишь уменьшат интенсивность запаха – замаскируют проблему, но не решат ее.

Чем поможет врач

Прежде всего, стоматолог проведет диагностику, которая в большинстве случаев включает рентген. По результатам визуального осмотра и в зависимости от картины на прицельном рентгеновском снимке будет назначено лечение или удаление проблемной единицы.

При необходимости делают рентген гайморовых пазух, ортопантомограмму – панорамный снимок челюсти. Не исключено, что понадобится консультация пародонтолога или ЛОР-врача.

Возможные варианты лечения:

  • установка новой коронки, если старая пришла в негодность или не подходит по каким-то параметрам;
  • санация пародонтальных карманов – промывание полостей антибактериальными составами, наложение лечебных аппликаций. В тяжелых случаях – инъекционное введение антибиотиков. Для закрепления эффекта проводится курс физиотерапевтических и реминерализующих процедур;
  • лечение и пломбирование кариозных полостей, корневых каналов;
  • при обнаружении кисты на корне ее удаляют, по возможности, с сохранением зуба, через боковой разрез в десне;
  • удаление импланта, если выявлено прободение гайморовой пазухи. Проводится повторный синус-лифтинг и установка нового импланта.

Внимание!
Если проблема с коронкой стала следствием врачебной ошибки, то клиники с хорошей репутацией проводят лечение бесплатно. Ортопедические и, тем более, имплантологические услуги относятся к дорогостоящим, поэтому на них всегда дается гарантия.

Дополнительно к основному лечению врачи назначают полоскания и ванночки для полости рта с обеззараживающими растворами и лекарственными травами. В зависимости от клинического случая даются рекомендации касательно гигиены.

К сожалению, избежать ошибок при лечении или протезировании зубов удается не всем. Врачи даже респектабельных клиник иногда допускают погрешности в работе, что приводит к неожиданным и неприятным последствиям.

Многое зависит от самих пациентов, которые в процессе эксплуатации протезов не всегда соблюдают элементарные правила.

Похожие материалы

Съемный протез на 2-х имплантах

Съемный протез на имплантах – это идеальный вариант для быстрого воссоздания зубных рядов с минимумом затрат. Речь идет о технологии All-on-2, при которой на 2 имплантата устанавливается полный покрывной протез. Съемное протезирование на имплантах является промежуточным решением между обычными съемными и несъемными конструкциями. Оно намного удобнее первых и обходится дешевле вторых. Кроме того, не требуется […]

Валуев Денис Алексеевич 19 апреля, 2024
Прямые виниры на передние зубы

В художественной реставрации зубов используют два вида виниров – с прямой и непрямой установкой. Прямые формируют непосредственно во рту пациента, послойно нанося композитный материал. В отличие от установки привычных виниров-пластинок, такой метод не требует снятия слепков. Стоматолог, используя композиты, корректирует форму зуба, закрывая таким образом мелкие дефекты.

Валуев Денис Алексеевич 28 ноября, 2023
Как ухаживать за съемными зубными протезами

Современная стоматологическая ортопедия сделала возможным получить белоснежную улыбку даже если собственные зубы уже утрачены из-за возрастных изменений. Для лечения частичной и полной адентии используют разные виды протезов. При этом съемные конструкции по-прежнему пользуются популярностью у пациентов, благодаря коротким срокам протезирования, минимальным противопоказаниям. При этом долговечность и сохранение первоначального внешнего вида съемных протезов напрямую зависит от […]

Валуев Денис Алексеевич 25 ноября, 2023
Современное протезирование зубов

Новые технологии протезирования зубов позволяют восстановить улыбку пациентам за рекордно короткое время, с идеальным результатом и за доступный бюджет. Клиника «Дента-Ви» располагает современным оборудованием и инновациями, благодаря которым после успешного протезирования сотни людей обрели крепкие зубы. Для специалистов нет невыполнимых задач – есть человек, которому необходимо помочь обрести красивую и здоровую улыбку!

Валуев Денис Алексеевич 27 июня, 2023
Зубной штифт

Штифт – это последняя возможность восстановить зуб и избежать его удаления. Такая конструкция ставится в случае частичного или полного разрушения зуба, когда обычного пломбирования уже недостаточно. Установка пломбы приведет к тому, что реставрация быстро выйдет из строя. Именно для укрепления позиций зуба используются стоматологические штифты, служащие ему опорой. Сверху зуб наращивают на штифт, либо ставят […]

Валуев Денис Алексеевич 30 марта, 2023
Запах из-под коронки

Неприятный запах изо рта – это частая проблема, причины которой обнаружить непросто. Но если он явно идет из-под коронки, то круг поисков сужается, и искать «корень зла» надо в кабинете стоматолога.

Валуев Денис Алексеевич 27 марта, 2023